俄罗斯首次采用化学灌注治疗恶性脑肿瘤

近日，俄罗斯联邦卫生部国家医学研究放射中心首创了一种治疗恶性脑肿瘤的新方法：单独给大脑供血，肿瘤内注射化疗药物。药物只破坏癌细胞，对周围组织器官无害。这是世界上首次对恶性脑肿瘤患者进行化学灌注手术。

恶性脑肿瘤通常诊断较晚，难以治疗，化疗药物难以通过血脑屏障。俄罗斯医生发现了一种特殊的药物绕过血脑屏障的方法，使大脑可以安全地获得浓缩的肿瘤治疗药物。手术的关键是用心肺机单独给大脑供血。

手术中，血管内科医生首先通过股大静脉将一个特殊的球囊植入患者的下腔静脉，并对其进行充气。然后在颈动脉(保证大脑供血)上缝合特殊端口，再插入一个小导管，获得一个控制血流的特殊瓣膜。有了以上三个装置，大脑的血流与身体的血流分离，功能由心肺机支持。剧毒靶向药物通过器械作用于肿瘤。这种方法在科学上叫做化学灌注。

俄罗斯联邦卫生部国家医学研究辐射中心总经理、俄罗斯科学院院士安德烈卡普林表示，脑癌治疗的主要问题是血脑屏障，导致普通抗癌药物失效，而新方法可以绕过血脑屏障。大脑具有对抗炎症的保护机制。比如有人得了肺炎，不是每个人都会得脑膜炎。然而，这种屏障也阻碍了许多化疗药物。特别是一些患者已经切除肿瘤并接受放疗，但在大脑控制区底部仍有残留肿瘤。目前只有化学灌注才能切除这些残留肿瘤。

手术过程中，浓缩化疗药物独立于患者体内血流进入大脑，但不进入其他器官和身体系统。五天后，手术后的女病人从重症监护室转到普通病房。医生指出，她的情况与手术时间和剂量一致，大脑的所有认知功能都得以保留。目前，患者正在专家的密切监督下接受必要的治疗。

据悉，俄罗斯联邦卫生部国家医学研究辐射中心也与科斯特罗马癌症研究所的专家一起测试了类似的肝癌疗法。手术过程中，医生将血液供应从全身分离出来，给肝脏灌注药物。十位患者接受了这样的治疗，效果非常好。

如果这种疗法对恶性脑肿瘤的疗效完全符合预期，那么化疗很快就会被用于治疗一些无法治愈的癌症，这意味着全世界数百万患者将有战胜癌症的希望。