贪食症患者的脑刺激疗法可以减肥

根据29日发表在英国期刊《自然医学》上的一项研究，由进食冲动相关的神经活动模式引导的大脑刺激可以提高进食的自控力，促进两名暴食症和重度肥胖患者的体重减轻。这一结果来自于一项正在进行的临床试验，证明了生理机制指导下的闭环脑深部刺激治疗进食失控患者的可行性和安全性。

失控(LOC)进食常见于各种贪食症，表现为无法控制食欲线索和食欲冲动。尽管饮食失控的问题普遍而严重，但大多数针对肥胖的治疗方法并不能直接解决这一问题，从而限制了大多数积极治疗方法的效果，如减肥手术。

宾夕法尼亚大学医学院的研究人员记录了两名被诊断为暴食症和难治性重度(III级)肥胖的患者(一名45岁女性和一名56岁女性)伏隔核腹侧和背侧区域的电生理活动模式，持续6个月。他们收集了两名患者在标准饮食、饮食冲动和LOC饮食期间与食物预期相关阶段的大脑活动数据。利用这些数据，研究小组确定了与两名患者的饮食冲动和LOC饮食特异性相关的低频大脑活动特征。然后，他们使用这种新发现的大脑生物标志物，通过一种能够进行反应性或闭环深度大脑刺激的设备，指导对两名患者的伏隔核进行深度大脑刺激。经过6个月的大脑刺激后，研究小组观察到两名患者的LOC进食事件显著减少，体重减轻。其中一名患者不再符合暴食症的诊断标准。本研究中未报告严重的不良反应。

这项试点研究的初步结果强调了这种新干预措施的潜在临床可行性，并支持对更大群体的暴食症患者的进一步研究。