近视防控重在“抓早抓小” 需要社会学校和家庭的共同努力

青少年视力保护需要社会、学校和家庭的共同努力。

NPC代表呼吁防控近视应“抓早抓小”

每使用电子产品半小时，必须做眼保健操，然后休息十分钟。这是从事互联网工作的路宁给孩子的“硬性要求”。他和妻子都是近视眼，知道视力不好带来的不便，所以希望孩子从小养成良好的用眼习惯。

从2020年开始，新冠肺炎疫情开启了网络课堂时代。家长担心孩子的网上学习效果，但也担心长期使用电脑、电子平板等设备会影响孩子的视力。

这种担心不无道理。2020年6月，教育部在疫情期间对9个省(区、市)的小学生、初中生和高中生进行了视力调查。对比2019年底的数据，近6个月的近视增长率达到11.7%，其中小学生近视率增长15.2%，初中生增长8.2%，高中生增长3.8%。

“儿童视力健康关系到每个家庭的幸福，关系到国家和民族的发展，不容忽视。”全国人大代表、辽宁辽阳一中高级教师王嘉隽近日在接受《法治日报》采访时指出，儿童青少年的视力保护需要社会、学校、家庭的共同努力，共同提高认识，从小预防。

国家重视预防和控制青少年近视。

和一大堆三年级学生(化名)在一起的一天，除了睡觉，几乎就是各种电子设备之间的“无缝连接”。3354他们用电子平板完成网络课程，拿起手机，玩游戏，刷视频，中午和晚上看电视。

很多家长直到发现孩子频繁揉眼睛，使劲眨眼，才意识到孩子的视力可能有问题。看了医生，医生说孩子用眼过度，视力下降了。反复叮嘱他减少电子设备的使用时间，多参加户外活动。

“近年来，因近视去医院就诊的青少年增多，赶上寒暑假。仅我们医院每天就有800多人来医院就诊。”全国人大代表、天津医科大学附属眼科医院眼眶病研究所所长孙凤元多年来一直关注青少年的视力问题。他说，近距离用眼时间过长、视力过近、光线不足，都会导致近视。加强运动，接受充足的阳光，合理的饮食是非常重要的。

“目前有20%的青少年近视最终发展为高度近视。”孙凤元指出，近视一旦形成，没有根治的方法。戴眼镜或做手术只能矫正视力，不能矫正病变。如果发展成高度近视，还容易出现不可逆的致盲性眼病。

中国青少年的视力真的不容乐观。

世界卫生组织2018年发布的研究报告显示，中国有6亿近视患者，青少年近视率继续居世界首位。

2020年6月5日，国家卫生健康委员会发布了中国首部眼健康白皮书《中国眼健康白皮书》。白皮书调查结果显示，2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%。其中，6岁儿童占14.5%，小学生占36%，初中生占71.6%，高中生占81%。

国家一直高度重视儿童青少年近视防控工作。2018年8月，教育部、卫健委等八部门联合发布的《综合防控儿童青少年近视实施方案》(以下简称实施方案)提出了“2023年，力争我国儿童青少年总体近视率下降0.5%以上”的阶段性目标

2021年4月，教育部等十五部门联合发布《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》，针对家长最担心的学生使用电子产品时间有多长的问题，提出了学校教学和家庭作业不得依赖电子产品，使用电子产品的教学时间原则上不得超过总教学时间的30%的要求。同时呼吁家长加强对孩子使用手机的监督管理，形成家校育人合力。

“近三年儿童青少年近视防控取得明显进展，基本达到每年下降0.5个百分点的目标。”2021年10月26日，全国儿童青少年近视综合防控工作联席会议机制办公室主任、教育部体质健康与艺术教育司司长王登峰在教育部新闻发布会上表示，2018年，我国儿童青少年总体近视率为53.6%，2019年下降到50.2%。受疫情影响，2020年底整体近视率升至52.7%。

近视防控要注意“抓早抓小”

预防和控制儿童青少年近视也是一些NPC代表持续关注的领域。

"近视的特点是发病年龄小，发病率高，度数深."孙凤元在调查中发现，从小学到高中，近视的发病率呈上升趋势，其中小学是近视发展最快的阶段，有的孩子甚至还没上小学就已经近视了，这意味着近视防控的年龄需要进一步提前。近视防控重在“抓早抓小”。

全国人大代表、山东中医药大学附属眼科医院院长毕宏生对此深有体会。他指出，过去在青少年视力健康领域，预防的重要性不够。有必要将门槛前移，重心下移，从基层做起，检查每个学校的每个孩子，为他们建立眼健康档案。

毕宏生说，山东省建立了从0岁到生命终结的“全生命周期眼健康体系”，以“查、防、控”为目标，采取前移节点、预防为主、防治结合等措施。

来进行儿童青少年近视防控工作。目前，全省各地市已成立60余家儿童青少年近视防控中心，科学、系统、规范开展儿童青少年近视筛查、建档、预警、防控，已累计辐射、服务儿童青少年1280多万人。

今年2月，教育部在山东省设立全国儿童青少年近视防控省级改革示范区，积极探索儿童青少年近视防控可复制推广的新模式、新经验。

近视防控需形成家校合力

学校是青少年近视防控的重要一环。作为一名教师，王家娟见过太多学生因痴迷手机导致视力下降、耽误学业的例子。

“如今戴眼镜的学生数量明显增多，与长期使用手机有很大关系，学生频繁使用手机还容易分散学习注意力，被网络不良内容侵害。”王家娟注意到，不少学校都有禁止学生携带手机进入校园的规定，但仅依靠校规校纪，威慑力远远不够，2018年，她提出了修订教育法，增加禁止基础教育阶段学生携带手机进入校园规定的建议。

这一建议在修订后的未成年人保护法中被采纳。2021年6月1日起施行的修订后的未成年人保护法第七十条规定，未经学校允许，未成年学生不得将手机等智能终端产品带入课堂，带入学校的应当统一管理。

“这是首次将中小学生的手机管理上升到国家法律层面，法律的出台不仅让学校的管理于法有据，也能提高教师、学生和家长的重视程度。”王家娟指出，修订后的未成年人保护法施行后，学生在校使用手机问题得到了极大改善，教师也提高意识，尽量不在电子设备上留作业，以保护学生视力。

疫情居家期间，家庭教育占据主导地位，但王家娟发现一些家长在学生上完网课后，又给孩子报了很多线上培训课，这不仅不利于学生视力健康，这种填鸭式教育也难以真正让学生掌握知识，反而会增加过多负担，适得其反。

“未成年人保护法第十六条规定，未成年人的父母或其他监护人要保障未成年人休息、娱乐和体育锻炼的时间。家庭教育促进法第二十二条也规定，未成年人的父母或其他监护人应当合理安排未成年人学习、休息、娱乐和体育锻炼的时间，避免加重未成年人学习负担。”王家娟指出，法律明确规定了未成年人的休息权，要通过宣传普法，让家长了解并予以保障，在近视防控上同样要形成家校合力。

“要提高全民的青少年近视眼防控意识，明确家庭、学校、医疗机构都是近视防控的主体责任者。”在今年的全国人大会议上，孙丰源提交了一件关于全面做好青少年近视防控、提高全民眼健康水平的建议。

孙丰源建议，教育主管部门和学校应成立防控近视的人员机构，专人负责，明确责任。学校应建立学生视力健康档案，个性化管理，监测视力发展曲线，及早发现、及早干预。此外，在加强体育课教学和户外活动的同时应制定并监督执行青少年标准化读书距离，标准化照明，连续阅读时间标准等指标，推广学校进行青少年近视防控的科普教育课程，普及眼保健操。并根据儿童发育特点，加强学校膳食的科学化管理。

在孙丰源看来，做好青少年近视防控的一项重中之重是要真正从源头上为学生“减负”。作为学生“双减”第一责任人的学校要切实履行责任，减少课外作业压力，与学生家长保持联动，动态管理，切实减负。